Cuando has sufrido una lesión laboral grave y tu lesión se determina como “catastrófica” bajo las leyes de compensación de trabajadores de Georgia, entonces tienes derecho a beneficios médicos, beneficios de rehabilitación vocacional y Beneficios de Discapacidad Total indefinidamente o hasta que puedas regresar al trabajo. Si tu lesión no se etiqueta específicamente como catastrófica, tus beneficios de reemplazo de ingresos estarán limitados a 400 semanas. Por esta razón, es importante asegurarse de recibir una determinación de lesión catastrófica bajo las reglas de compensación de trabajadores de Georgia y nuestro abogado de compensación de trabajadores de Atlanta te ayudará con ello.
Requisitos de elegibilidad para determinaciones catastróficas
O.C.G.A. 34-9-200.1 (g) proporciona la definición del estado de catastrófico. Las siguientes lesiones se consideran catastróficas en un reclamo de compensación de trabajadores:
- Lesiones de la médula espinal que implican parálisis severa del brazo, la pierna o el tronco
- Amputación de un brazo, mano, pie o pierna que resulte en la pérdida efectiva del uso de ese apéndice;
- Lesiones cerebrales o de cabeza cerrada graves (Para ser considerado grave, el empleado debe tener trastornos sensoriales o motores graves, trastornos graves de la comunicación, trastornos graves de la función cerebral integrada compleja, trastornos graves de la conciencia o trastornos neurológicos episódicos graves.);
- Quemaduras de segundo o tercer grado en más del 25 por ciento del cuerpo en su conjunto;
- Quemaduras de tercer grado en el 5 por ciento o más de la cara o las manos; y
- Ceguera total o industrial.
Además de las condiciones específicas anteriores, la ley estipula que su condición todavía puede considerarse catastrófica si la lesión es “de una naturaleza y gravedad que impide al empleado poder realizar su trabajo anterior y cualquier trabajo disponible en cantidades sustanciales dentro de la economía nacional para el cual el empleado esté calificado de otra manera”.
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Demostrar que tu lesión es catastrófica
Dada la vaga naturaleza de algunos requisitos de elegibilidad, hay alguna flexibilidad en los tipos de condiciones y la gravedad de los síntomas que califican a un trabajador para una determinación catastrófica. Si tú o tu ser querido sufrieron una lesión laboral grave, querrás que un abogado de lesiones personales de Atlanta revise el caso para ver si debe perseguir beneficios de compensación de trabajadores catastróficos.
Cuando un trabajador sufre una lesión o un accidente relacionado con el trabajo, el trabajador lesionado a menudo tiene derecho a una compensación laboral por sus salarios perdidos, gastos médicos y más. Georgia, como regla general, tiene un sistema de compensación laboral sin culpa, lo que significa que ninguna de las partes necesita ser encontrada culpable para que el trabajador lesionado busque beneficios de compensación laboral. Dado que es un sistema sin culpa, los trabajadores no pueden demandar a sus empleadores por cualquier lesión relacionada con el trabajo que puedan sufrir, pero los trabajadores pueden demandar a terceros responsables de causar sus lesiones relacionadas con el trabajo.
Con fines de reclamos de compensación laboral, los accidentes en el lugar de trabajo se clasifican como catastróficos o no catastróficos para los fines de los beneficios de compensación laboral. El médico tratante del trabajador generalmente puede emitir la determinación de si las lesiones del trabajador son catastróficas o no catastróficas. El médico tratante debe evaluar las lesiones y debe hacer su designación de acuerdo con la ley. El empleador o la compañía de seguros también pueden estar de acuerdo con el abogado del trabajador lesionado con respecto a la designación de las lesiones. Además, la Junta Estatal de Compensación de Trabajadores de Georgia puede designar las lesiones de un trabajador como catastróficas. Sin embargo, una designación de lesiones puede cambiar con el tiempo. Por ejemplo, si el médico tratante del trabajador da su aprobación para que el trabajador regrese al trabajo, entonces la designación del trabajador puede cambiar de catastrófica a no catastrófica.
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Casos de Compensación Laboral Catastrófica
Los casos de compensación laboral catastrófica involucran accidentes en el lugar de trabajo que son muy graves. Los trabajadores sufren lesiones graves en los casos catastróficos y generalmente no pueden regresar a su trabajo en la misma o similar capacidad después de sus lesiones relacionadas con el trabajo. Ejemplos de lesiones catastróficas incluyen:
- Amputación de un miembro – Esto puede incluir la amputación de un pie, una mano, un brazo o una pierna y puede incluir la pérdida resultante del uso de ese miembro.
- Parálisis severa – La parálisis puede ser en un brazo, una pierna u otro apéndice y la pérdida del uso de ese apéndice.
- Lesiones de la médula espinal – Las lesiones de la médula espinal generalmente producen parálisis en alguna parte del cuerpo.
- Lesiones graves en la cabeza – Las lesiones cerradas en la cabeza pueden dar lugar a todo tipo de dificultades con el cerebro. La pérdida de sensación, dificultad con las habilidades motoras y problemas para comunicarse, razonar o tomar decisiones pueden ser productos secundarios de una lesión en la cabeza.
- Lesiones cerebrales graves – Las lesiones cerebrales graves pueden inhibir gravemente a un trabajador.
- Quemaduras graves – Las quemaduras de segundo y tercer grado que cubren más del 25 por ciento del cuerpo, o quemaduras de tercer grado que cubren más del cinco por ciento de la cara y las manos se consideran catastróficas en la naturaleza.
- Ceguera – La ceguera puede ser ceguera total o ceguera industrial, lo que significa pérdida de la visión hasta el punto de que el trabajador ya no puede hacer su trabajo.
- Otras lesiones tan graves que impiden que un trabajador realice sus tareas laborales anteriores o las tareas laborales de un número de trabajos en la economía.
Los trabajadores que son víctimas de un accidente catastrófico en el lugar de trabajo tienen derecho a dos tercios de su salario semanal normal bajo la compensación laboral, pero la compensación salarial semanal está limitada a $550 por semana. Los trabajadores con lesiones catastróficas también son elegibles para beneficios médicos, vocacionales y de rehabilitación mientras se recuperan de sus lesiones. Estos trabajadores son elegibles para beneficios de compensación laboral por toda la vida.
Los trabajadores que sufren lesiones catastróficas tienen derecho a beneficios de incapacidad total temporal por la duración en que el trabajador no puede ir a trabajar. Al regresar al trabajo, los beneficios de incapacidad total temporal ya no se pagarán al trabajador. Sin embargo, si un trabajador solo puede regresar al mercado laboral en un puesto que es de menor pago y menos calificado que su puesto anterior debido a los efectos de sus lesiones catastróficas en el lugar de trabajo, el trabajador es elegible para beneficios de incapacidad parcial temporal. Estos trabajadores también podrían llegar a ser elegibles para beneficios de incapacidad parcial permanente, después de que se paguen los beneficios de incapacidad parcial temporal.
Los empleadores están obligados a nombrar a un proveedor de rehabilitación para todos los trabajadores que sufren lesiones catastróficas. Esta persona debe tener experiencia en casos de compensación de trabajadores catastróficos y ayudará al trabajador lesionado a obtener la atención que necesita.
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Casos de compensación de trabajadores no catastróficos
Todas las otras lesiones relacionadas con el trabajo que no son tan graves como para considerarse catastróficas se consideran casos de compensación de trabajadores no catastróficos. Los trabajadores generalmente pueden regresar al trabajo en algún momento después de la recuperación, pero es posible que no sea en la misma capacidad que antes de sufrir sus lesiones relacionadas con el trabajo.
Los trabajadores que son víctimas de un accidente laboral no catastrófico tienen derecho a ⅔ de su salario semanal normal bajo la compensación de los trabajadores, pero la compensación salarial semanal está limitada a $550 por semana. Los trabajadores que han sufrido lesiones relacionadas con el trabajo no catastróficas tienen derecho a hasta 400 semanas de beneficios de compensación salarial semanal bajo la compensación de los trabajadores.
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¿Por qué necesita un abogado de compensación de trabajadores?
Cuando un trabajador recibe una designación catastrófica, es importante trabajar estrechamente con un abogado de compensación de trabajadores para garantizar que la designación no sea desafiada. Los aseguradores de compensación de trabajadores a menudo luchan contra los reclamantes en sus reclamos de compensación de trabajadores para evitar pagar o para pagar menos de lo que deberían. En particular, estos aseguradores son notorios por discutir si una designación de lesiones como catastrófica es apropiada. Los aseguradores discuten las designaciones catastróficas porque estas suelen ser los reclamos de compensación de trabajadores más costosos que pagan los aseguradores. Cuando los aseguradores de compensación de trabajadores son irrazonables, un abogado de compensación de trabajadores de Atlanta capacitado puede ayudar a garantizar que obtenga la designación adecuada para sus lesiones y puede ayudar con cualquier disputa que surja con el asegurador de compensación de trabajadores.
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Los trabajadores que sufren lesiones laborales necesitan ayuda y compensación mientras se recuperan de sus lesiones. Los profesionales legales de compensación de trabajadores de Atlanta de Bader Law Injury Lawyers están dedicados a ayudar a los trabajadores de Atalanta a obtener la compensación de trabajadores que necesitan. Ya sean sus lesiones catastróficas o no catastróficas, podemos ayudarlo con su reclamo de compensación de trabajadores. Contáctenos hoy.
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