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Un abogado de compensación laboral en Atlanta puede ayudarle a entender las directrices de compensación laboral. Lo primero que deben determinar es si su empleador tiene un seguro de compensación laboral. A continuación, nos aseguraremos de que comprenda la situación.

La Junta Estatal de Compensación Laboral de Georgia (SBWC) requiere que todas las empresas con tres o más trabajadores tengan un seguro de compensación laboral. Si no está seguro de si su empleador tiene seguro de compensación laboral, puede buscar en la base de datos SBWC de Georgia

Si no está seguro sobre su elegibilidad para beneficios, nuestros abogados de directrices de elegibilidad en Atlanta pueden ayudarle. Ofrecemos consultas gratuitas que le ayudarán a entender quién califica para la compensación laboral en Georgia.

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Resumen de Requisitos que Determinan la Elegibilidad para la Compensación Laboral

Probablemente será elegible para los beneficios de compensación laboral en Georgia siempre que se cumplan todas las siguientes condiciones:

  • No estaba intoxicado ni de otra manera incapacitado en el momento del accidente.
  • No causó intencionalmente el accidente.
  • Está empleado por una organización que tiene seguro de compensación laboral.
  • Sufrió una lesión o enfermedad ocupacional que es resultado de su trabajo.

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¿Quién No Es Elegible para la Compensación Laboral en Georgia?

Los empleadores con tres o más empleados están obligados a tener seguro de compensación laboral. Sin embargo, algunas excepciones a esta regla podrían aplicarse a su situación. Aquellos que generalmente no están cubiertos bajo las leyes de compensación laboral de Georgia incluyen a los siguientes trabajadores:

  • Empleados del gobierno de EE. UU.
  • Trabajadores agrícolas
  • Empleados domésticos
  • Trabajadores ferroviarios
  • Personas que trabajan por cuenta propia

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¿Están Cubiertas Tanto las Lesiones Como las Enfermedades Bajo la Compensación Laboral?

Sí, el seguro de compensación laboral cubre tanto lesiones como enfermedades. En cuanto a las enfermedades, el Manual del Empleado de la Junta Estatal de Compensación Laboral de Georgia establece que si una enfermedad cumple con ciertas pruebas impuestas por la ley, el seguro puede compensar al empleado por esa enfermedad. 

Sin embargo, nuestros abogados de lesiones personales en Atlanta saben que debe existir una relación entre la enfermedad y el empleo del trabajador. En otras palabras, el empleo del trabajador debe haber causado la enfermedad.

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Cómo Georgia Clasifica los Accidentes Laborales

Para las lesiones cubiertas, Georgia generalmente usa dos términos diferentes para clasificar los accidentes: catastróficos y no catastróficos. Las lesiones resultantes de accidentes tanto catastróficos como no catastróficos están cubiertas, pero podrían aplicarse diferentes tipos de beneficios a cada tipo de accidente.

Lesiones Catastróficas

Ejemplos de lesiones catastróficas cubiertas bajo la compensación laboral incluyen:

  • Amputaciones
  • Parálisis severa
  • Lesiones graves en la cabeza
  • Quemaduras graves
  • Ceguera
  • Lesiones lo suficientemente graves como para impedir que los empleados regresen al trabajo

Las lesiones no catastróficas comprenden la mayoría de los otros tipos de lesiones. Estas tienden a ser lesiones que no impiden de manera permanente y completa que un trabajador lesionado regrese a algún tipo de trabajo.

Dependiendo de la gravedad de sus lesiones, nuestros abogados de compensación laboral en Atlanta pueden ayudarle a obtener compensación por sus salarios debido a una discapacidad temporal o permanente, junto con sus salarios futuros.

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Tipos de Trabajadores que No Son Elegibles para la Compensación Laboral

La ley de Georgia establece que algunas clases de trabajadores en Atlanta no son elegibles para la compensación laboral. Estas clases incluyen:

  • Contratistas independientes
  • Freelancers
  • Consultores
  • Trabajadores agrícolas
  • Trabajadores ferroviarios
  • Estibadores
  • Voluntarios
  • Algunos trabajadores domésticos

Estos tipos de trabajadores pagan sus propios impuestos sobre la renta. Los formularios 1099 de los trabajadores los clasifican como exentos, por lo que no pueden recibir compensación laboral. 

Factores Clave que Afectan la Elegibilidad para la Compensación Laboral

La compañía de seguros de su empleador podría negar sus beneficios de compensación laboral bajo ciertas circunstancias, incluyendo: 

  • Si causó intencionalmente su lesión o enfermedad, quizás bajo la influencia de drogas o intoxicación o incapacidad por alcohol
  • Si su lesión o enfermedad resultó de su mala conducta intencional 

Posiblemente, su empleador negó su reclamo argumentando que estaba incapacitado en el momento del accidente. Sin embargo, si su supuesta incapacidad no causó su accidente, podría solicitar una audiencia para impugnar esta negación. Nuestros abogados de compensación laboral pueden ayudarle con este esfuerzo. 

Cómo Georgia Considera las Lesiones Cuando el Trabajador Tiene la Culpa

La Junta Estatal de Compensación Laboral de Georgia no otorga beneficios de compensación laboral a los trabajadores lesionados que son culpables intencional o negligentemente de causar su accidente laboral. 

Un accidente laboral que podría haberle ocurrido a cualquier persona en la misma situación y uno que resultó de la mala conducta intencional o negligencia de un empleado son diferentes. El primer tipo de accidente laboral ocurre cuando el empleado está realizando sus tareas laborales estándar y/o de alguna manera relacionado con el curso regular de trabajo del empleado. 

El segundo tipo de accidente laboral ocurre cuando un trabajador se involucra en un comportamiento inapropiado, negligencia grave u otros actos indebidos, y las lesiones resultantes de este tipo de accidente no están cubiertas por los beneficios de compensación laboral.

Actos Indebidos que Podrían Anular su Elegibilidad para la Compensación Laboral

Considere los siguientes ejemplos de actos indebidos de un trabajador que podrían hacerle inelegible para los beneficios de compensación laboral.

Violar el Código de Conducta del Empleado del Empleador

Suponga que su empleador proporcionó a todos los trabajadores de la empresa un código de conducta que incluye reglas de seguridad en el lugar de trabajo. Sin embargo, sus lesiones resultan de su incumplimiento de este código de conducta. En ese caso, podría ser inelegible para los beneficios de compensación laboral.

Involucrarse en una Pelea Física con un Compañero de Trabajo o Jefe

Si provocó, molestó o de otra manera inició una pelea con un compañero de trabajo o superior en el trabajo, sus acciones probablemente constituirían mala conducta. El incidente no se consideraría un accidente. Por lo tanto, cualquier lesión que sufra por la pelea no estaría cubierta por la compensación laboral. 

Trabajar Mientras Está Intoxicado

Podría haber estado intoxicado (por drogas o alcohol) en el trabajo y haber sufrido un accidente y lesiones relacionadas con el trabajo. Lo más probable es que no sea elegible para los beneficios de compensación laboral ya que su intoxicación mostró mal juicio.  

Hay una diferencia entre la intoxicación voluntaria e intencional de un trabajador y un trabajador que se intoxica por exposición a químicos o toxinas en el lugar de trabajo. El primero sería inelegible para beneficios si se lesionara en el trabajo. 

Sin embargo, el trabajador en el segundo escenario sería elegible. La intoxicación y las lesiones resultantes no fueron causadas por sus acciones intencionales.

Participar en Juegos Bruscos en el Lugar de Trabajo

Si sufrió una lesión debido a juegos bruscos o una broma que usted inició, probablemente sería inelegible para los beneficios de compensación laboral. Sin embargo, si fue una víctima desprevenida de los juegos bruscos o la broma en lugar de un participante voluntario en la actividad, probablemente sería elegible para los beneficios de compensación laboral. 

Los juegos bruscos o la broma no fueron obra suya, y usted fue simplemente una víctima de las acciones de un compañero de trabajo.

Sufrir una Lesión Fuera del Horario Laboral

Si estaba fuera del horario laboral cuando sufrió un accidente, podría ser inelegible para la compensación laboral, ya que estaba en el lugar de trabajo cuando no se suponía que debía estar allí. 

Por ejemplo, los trabajadores que están en sus descansos para almorzar o fumar realizan actividades no relacionadas con el trabajo. Si sufren una lesión durante el descanso, a menudo no son elegibles para la compensación laboral.  

Ciertos hechos y circunstancias podrían otorgar a un trabajador fuera del horario laboral lesionado en el sitio de trabajo el derecho a beneficios. Nuestros abogados de elegibilidad para compensación laboral sabrán si su situación califica para esta excepción. 

Lesionarse Durante el Horario Laboral Pero Mientras Se Desvía de Sus Deberes Normales

Suponga que estaba en horario laboral cuando se lesionó, pero sus lesiones resultaron de hacer algo que representa una desviación grave de sus deberes laborales normales. 

En ese caso, sus lesiones podrían no ser elegibles para la compensación laboral. Esto se debe a que estaba haciendo algo fuera del alcance de su trabajo sin autorización. 

Por ejemplo, un conductor de reparto que hace una parada personal en una tienda mientras está en horario laboral y tiene un accidente al salir del estacionamiento probablemente no será elegible para los beneficios de compensación laboral. Esto se debe a que las acciones del conductor no estaban dentro del alcance de sus deberes laborales. 

Otros Factores que Podrían Afectar su Compensación Laboral

Además de los términos básicos de elegibilidad que hemos revisado, otros elementos “posteriores al hecho” podrían influir en su capacidad para cobrar beneficios del plan de compensación laboral de su empleador. 

Reporte Rápido

Debe reportar inmediatamente cualquier accidente laboral a su supervisor. No reportar su lesión dentro de los 30 días posteriores al accidente podría resultar en la pérdida de los beneficios de compensación laboral. 

Elección del Proveedor Médico

La ley de Georgia requiere que su empleador publique información sobre los proveedores médicos que puede usar para tratar su lesión o enfermedad. Puede elegir de una lista de médicos que su empleador ha publicado (deben proporcionar al menos seis nombres). 

También puede contactar a un representante de la Organización de Atención Administrada de Compensación Laboral con la que su empleador ha contratado servicios médicos. 

Trabajar en un Empleo con Menor Salario

En algunos casos, un empleado lesionado se recupera hasta el punto de poder regresar al trabajo, pero debe aceptar un empleo que paga menos que su puesto anterior debido a su lesión. 

Si se encuentra en esta situación, todavía es elegible para la compensación laboral, pero será en forma de un beneficio reducido. Estos beneficios no deben exceder un monto semanal de $450 y no deben durar más de 350 semanas desde la fecha de su accidente.

Lesión Catastrófica

Si sufre una lesión catastrófica, puede ser elegible para recibir beneficios de por vida. De lo contrario, podría recibir beneficios por hasta 400 semanas.

Pagos del Seguro Social

Puede recibir simultáneamente beneficios del Seguro Social y compensación laboral. Sin embargo, sus beneficios del Seguro Social pueden disminuir si está recibiendo beneficios de compensación laboral.

Nuestros Abogados de Directrices de Elegibilidad para Compensación Laboral en Atlanta Pueden Ayudarle

La elegibilidad para los beneficios de compensación laboral en Atlanta puede ser confusa, especialmente si trabaja para una empresa pequeña o no está seguro de si su empleador tiene seguro de compensación laboral. Puede tener preguntas sobre si su lesión está cubierta, particularmente si ocurrió durante el horario laboral pero fuera del sitio de trabajo.

Para respuestas a todas sus preguntas legales sobre la elegibilidad para compensación laboral y cómo aplicar, el equipo de compensación laboral de Bader Law Injury Lawyers puede ayudarle. Llame al (470) 447-2800 para su consulta gratuita.

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